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城鎮居民醫療保險與職工醫保區別

時間:2021-05-12 14:32:43 醫療保險 我要投稿

城鎮居民醫療保險與職工醫保區別

  醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。下面是小編整理的城鎮居民醫療保險與職工醫保區別,歡迎閱讀與收藏。

城鎮居民醫療保險與職工醫保區別

  城鎮居民醫療保險與職工醫保區別:

  1、面對人群不同。

  城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;

  2、繳費標準及來源不同。

  城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標準總體上低于職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;

  3、待遇標準不同。

  城鎮居民醫保由于籌資水平較低,醫療待遇標準總體上略低于職工醫保。

  4、繳費要求不同。

  城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。

  城鎮醫療保險報銷范圍:

  參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:

  1、住院治療的.醫療費用;

  2、急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用;

  3、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;

  4、符合規定的其他費用。

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